endometriose

Endometriose: sintomas e 3 tratamentos

A endometriose é uma doença crónica que afeta as mulheres durante a sua vida reprodutiva. Descubra mais sobre esta condição (ainda) enigmática.

Endometriose, o que é?

A endometriose, que afeta cerca de 300 mil mulheres em Portugal, é uma doença crónica, inflamatória e autoimune. Caracteriza-se pela presença do tecido endometrial – designado por endométrio – fora da cavidade uterina.

Durante a menstruação, o endométrio descama e é eliminado através do fluxo menstrual. Quando este tecido está fora do útero, apesar de também escamar, provoca hemorragias internas que causam dores incapacitantes para as mulheres.

Na maioria dos casos, o endométrio está alojado na região pélvica. Em situações excecionais, pode encontrar-se nichos em outros órgãos (intestino, bexiga, cérebro, umbigo, etc.). 

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Sintomas e sinais da endometriose

Uma em cada dez mulheres, em idade fértil, pode sofrer de uma dor intensa e incapacitante, característica principal da endometriose. A intensidade desta dor varia bastante, consoante a gravidade da doença e a localização dos focos da endometriose.

Quando a endometriose se instala na região pélvica, pode causar cólicas intestinais, especialmente durante a menstruação, assim como diarreia ou obstipação. Se afetar a bexiga, pode haver presença de sangue na urina (hematúria). Em alguns casos, a dor é sentida durante as relações sexuais (dispareunia).

Além da dor, a endometriose pode causar outros sintomas, tais como:

  • Astenia (fraqueza);
  • Alterações no trânsito intestinal;
  • Mudanças de humor;
  • Fadiga;
  • Dispepsia (dificuldades digestivas);
  • Mal-estar geral;
  • Menstruação com sangue escuro;
  • Hemorragias menstruais abundantes;
  • Perda de sangue.

É importante notar que dores menstruais não são normais. Se a endometriose não for diagnosticada e tratada, tende a agravar-se e a invadir outros órgãos.

Endometriose diagnóstico, como é feito?

A endometriose é diagnosticada tendo em conta o histórico clínico da paciente, além da simultaneidade do fluxo menstrual com as queixas apresentadas.

O diagnóstico desta doença deve envolver:

  • Uma avaliação médica detalhada;
  • Realização de exames de diagnóstico;
  • Realização de uma laparoscopia: técnica que consiste em fazer pequenas perfurações para permitir uma inspeção visual interna do órgão. Este procedimento tem permitido o diagnóstico em 70% dos casos;
  • Realização de um estudo histopatológico: biópsia do tecido endométrico ectópico realizada sob observação direta.
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Existe algum tratamento para a endometriose?

Apesar de não ser possível curar a endometriose, existem tratamentos que têm a finalidade de resolver os problemas de dor, de infertilidade e ainda eliminam as massas associadas aos focos da endometriose.

Fique a conhecer as opções de tratamento:

  • Terapêutica médica, hormonal e/ou analgésica: alivia os sintomas, mas não elimina as massas da endometriose;
  • Tratamento cirúrgico: indicado para os casos mais graves;
  • Técnicas de reprodução assistida: aconselhado para o tratamento da infertilidade associada à endometriose.

Endometriose e alimentação

As estratégias nutricionais devem ser aconselhadas e supervisionadas por um nutricionista e podem incluir:

  • Suplementação nutricional;
  • Aumento do consumo de frutas e hortícolas;
  • Redução do teor de gordura na alimentação;
  • Evitar o consumo de cafeína e álcool.

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O tratamento da endometriose deve ser coordenado pelo ginecologista, mas também deve incluir outras especialidades e áreas da saúde, conforme o tipo e a gravidade das lesões.

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